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2018年6月7日 星期四

認識失智症第一課-常見症狀與五大診斷



講者:劉建良主任 (臺北市立聯合醫院失智症中心 主任)


失智病患的表現可說是千變萬化,有的人非常執著於自己的妄想,堅持家中晚輩一定把自己的錢都偷走了;有的人有明顯的幻覺,常常跟不存在的人對話;有的人分不清楚虛幻和現實,把電視裡的節目當作真實的生活。

幾乎沒有兩個表現完全相同的病人,使的臨床辨症非常複雜,難以抓住病人的核心問題,處方也很容易雜亂而抓不到重點。


三大症狀



透過大量的觀察病患表現,失智的症狀已經可以歸納為三大類-認知功能下降、精神行為症狀,身體活動功能衰退,兩者會互相交錯、彼此加強,但還是可以抓出發展的脈絡,劉建良主任累積了大量的臨床經驗,告訴我們失智症最主要的臨床表現,以及隨著失智病程逐漸惡化,病人會出現的問題,讓您在臨床上快速的可以掌握重點。


五大診斷



除了最常見的阿茲海默症,失智症依據腦部退化的部位,可以再細分為路易氏體失智症額顳葉失智症血管性失智症、巴金森氏症合併失智症等五大分型。不同類型的失智症,不僅臨床表現有所不同,對藥物的反應也大相逕庭。中醫師治療失智症,不能只依靠單純的辨證論治,不同類型的失智症發展也要掌握,臨床才能得心應手。

如何快速掌握病人的主要症狀與病況發展,抓住臨床癥結點?我們一起聽聽!